中醫(yī)應(yīng)適當(dāng)后現(xiàn)代化第 4 頁
2.中西醫(yī)的異同與結(jié)合
中西醫(yī)學(xué)是不同文化社會背景中并行的兩種范式,沒有孰高孰低,各有其長,各有其短。兩者有基本相同的對象,都是人的健康與疾病,不同的是認(rèn)知和闡釋的方式。自從19世紀(jì)50年代以后西醫(yī)進(jìn)入中國并產(chǎn)生重要影響,中醫(yī)界在中西沖突困境中的姿態(tài)大致可分為兩個方向:保守復(fù)古和中西匯通。保守復(fù)古必然是行不通的(但其主張的對經(jīng)典的尊重和傳承是必須的),中西匯通的本意是好的,但在怎么匯通上卻是至今爭論不休、沒有定論,而且走了不少彎路。個人認(rèn)為,作為兩種具有文化特異性的醫(yī)學(xué)范式,目前的中西醫(yī)從理論層面(認(rèn)識觀和方法論)是不可能融合的,這如同語言的不可翻譯性;目前可行的是中西醫(yī)在臨床層面的結(jié)合,而且效果矚目(但還存在療效評判標(biāo)準(zhǔn)西化等等問題);從長遠(yuǎn)看,中西醫(yī)終究會結(jié)合的,這需要西醫(yī)和中醫(yī)各自不斷發(fā)展,各自突破自身的一些缺陷,將來到達(dá)一定階段的時候才可能出現(xiàn)一種新醫(yī)學(xué)。但在那之前,目前當(dāng)務(wù)之急是把握好原則性,避免在中西會通的大旗下做著中醫(yī)西化的蠢事,還沒匯通就把自己先消滅掉了。
3.后現(xiàn)代主義對價值的肯定和回歸
現(xiàn)代主義科學(xué)觀認(rèn)為科學(xué)系統(tǒng)是不受外部價值觀影響的,只遵守客觀的邏輯規(guī)則或事實原則,因而科學(xué)知識對所有對象都是普遍成立的。現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)由生物醫(yī)學(xué)發(fā)展而來,秉承的也是典型的現(xiàn)代主義價值觀,即對人的等效的適用性。然而事實證明,西醫(yī)學(xué)也是要受到文化價值的擺布的。對現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)的反思直接為后現(xiàn)代主義觀點提供了證據(jù):科學(xué)既包含理性又包含非理性的價值。任何研究只有與認(rèn)識主體的目的相關(guān)聯(lián)才能把握對象,因此,科學(xué)過程包含事實和理論、行為與價值、認(rèn)識與人性的統(tǒng)一,科學(xué)的基礎(chǔ)不僅有事實,應(yīng)該還有價值。
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