【關(guān)鍵詞】  喉炎 茶 中藥療法

　　2005-01—2007-04，我們自擬中藥清喉茶泡飲治療慢性喉炎67例，并與西藥治療67例對(duì)照觀察，現(xiàn)報(bào)告如下。
　　
　　1  資料與方法

　　1.1  一般資料  全部134例均為本院耳鼻咽喉科門診患者，均符合《實(shí)用耳鼻咽喉科學(xué)》［1］中慢性喉炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)分為2組。治療組67例，男20例，女47例；年齡14～74歲，平均43.9歲；病程2個(gè)月～1年；單純性喉炎26例，肥厚性喉炎41例；合并聲帶息肉（小米大小）6例，聲帶小結(jié)（針尖大�。�8例。對(duì)照組67例，男22例，女45例；年齡20～69歲，平均41.5歲；病程2個(gè)月～10個(gè)月；單純性喉炎28例，肥厚性喉炎39例；合并聲帶息肉（小米大�。�4例，聲帶小結(jié)（針尖大�。�11例。2組病例一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）,具有可比性。

　　1.2  治療方法

　　1.2.1  治療組  予自擬清喉茶泡飲。藥物組成：木蝴蝶6 g，胖大海6 g，藏青果6 g，楓斗4 g，菊花6 g。沸水沖泡，代茶飲，每日1劑。

　　1.2.2  對(duì)照組  頭孢氨芐0.5 g，每日2次口服，或羅紅霉素0.15 g，每日2次口服。

　　1.3  療程及其他  2組均20日為1個(gè)療程，1個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。并囑少講話。

　　1.4  療效標(biāo)準(zhǔn)［2］  治愈：發(fā)音恢復(fù)正常，間接喉鏡檢查喉部正常；好轉(zhuǎn)：聲音嘶啞及喉部不適感減輕，喉部體征改善；無效：聲音嘶啞及喉部體征無變化。

　　2  結(jié)果
   
　　治療組67例，治愈39例，好轉(zhuǎn)21例，無效7例，總有效率89.55%；對(duì)照組67例，治愈16例，好轉(zhuǎn)29例，無效22例，總有效率67.16%。2組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），治療組臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。

　　3  體會(huì)
   
　　慢性喉炎是聲帶、室?guī)У穆匝仔圆∽�，病理變化為黏膜慢性充血、淋巴�?xì)胞浸潤、黏膜下組織水腫、黏液腺分泌增多并較稠厚，有的結(jié)締組織增生，聲帶肥厚，可形成息肉，或形成小結(jié)。我們?cè)谂R床上遇到的大多數(shù)患者是由于急性喉炎反復(fù)發(fā)作未徹底治愈、用聲過度、發(fā)聲不當(dāng)，以及上下呼吸道慢性炎癥蔓延及分泌物刺激等所引起，屬中醫(yī)學(xué)慢喉疒音范疇。喉為肺之所屬，肺主氣，上接氣道開竅于喉，肺與喉相互協(xié)調(diào)，共同完成呼吸及發(fā)聲功能。而肺為五臟六腑之華蓋，風(fēng)邪外犯，首先犯肺，咽喉常常受累，未及時(shí)適當(dāng)治療，遷延不愈或反復(fù)發(fā)作，熱邪久則傷陰，往往肺熱陰虛，虛火上炎，而致喉部慢性損傷，聲嘶，講話費(fèi)力，咽喉干澀不適，多語后加重，喉間有黏痰附著。治宜清熱生津，潤喉開音。清喉飲方中木蝴蝶、胖大海、藏青果清肺潤喉開音；楓斗為石斛屬多種植物的莖經(jīng)特殊加工制成，能滋陰潤肺除熱；菊花清熱解毒。諸藥合用，共奏清熱生津、潤喉開音之效。清喉茶服用方便，適合長期服用，臨床療效肯定，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，值得推廣。但脾胃虛寒者不宜久服。

【參考文獻(xiàn)】
  　　［1］ 黃選兆，汪吉寶．實(shí)用耳鼻咽喉科學(xué)［M］．北京：人民衛(wèi)生出版社，1998:464-465．

　�。�2］ 國家中醫(yī)藥管理局．中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［S］．南京：南京大學(xué)出版社，1994：128．