老年男性之所以容易患此病，原因在于人到老年之后，腎氣自衰，陽氣不足，氣不攝納。據現代醫學研究，老年以后，腎臟本身的重量隨著年齡的增長而降低，從50~80歲要減少20％；70歲以后，腎髓質部分的纖維化更為明顯，腎單位的數量也大為減少，這些腎結構的變化必然引起腎功能降低。特別是多數老年病人往往兼有其他慢性病，年老體衰，久病體虛，更易導致腎氣虛弱。

　　從臨床上看，前列腺肥大患者的臨床癥狀絕大多數都與腎陽虛有直接關系。除了尿頻，小便不利等癥狀外，多數患者舌淡，脈虛弱，腰以下有冷感，腰膝無力，一些病人還伴有聽力減退或耳聾，這都是腎氣虛弱的表現。

　　由此可見，出現上述癥狀的關鍵在于腎陽不足，應采取補益腎氣，溫補腎陽的治法。腎氣得補，膀胱自強，諸癥不復得見。但陰陽又是相互聯系，相互依賴，相互制約，相互轉化的，補陽太過，則傷其陰，且補陽之藥每多辛燥，容易燥傷腎陰，故補陽之中，還應兼以補陰，即甘溫補腎陽的藥物往往與甘潤補腎陰的藥物同用，以便陰陽相互為用，協調平衡。

　　正如《景岳全書》所說：“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助，而生化無窮；善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升，而源泉不竭。”因此筆者在臨床上用金貴腎氣丸治療前列腺肥大（癥狀屬腎陽不足型的）。此方兼補陰陽，使陰陽相互協調，腎氣充足，諸癥自然消除。方中雖然有熟地膩補腎水，但有澤瀉宣泄濟之。附子桂枝的劑量之所以不及其他藥物，是因為此方劑的目的不在補火，而在生腎氣。

　　需要注意的是，如見舌紅苔少，咽干口燥屬腎陰不足，虛火上炎者不宜采用此法治療。

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