中醫經驗：溫補腎陽治前列腺肥大 歐陽真理 河南省漯河醫學高等專科學校

　　前列腺肥大，祖國醫學無此病名，按其癥狀當屬于中醫學中的“癃閉”范疇，是臨床常見病之一。據筆者觀察，前列腺肥大患者中，腎陽不足者居多，便用金匱腎氣丸溫補腎陽治療前列腺肥大，收到良好療效。現分析如下。

　　病案舉例

　　劉某，男，70歲，離休干部，于2002年10月初診。

　　主訴：尿頻4年余。患者每夜小便5~6次，且小便滴瀝不凈，畏寒肢冷；1998年10月B超示：前列腺2.1厘米×2.8厘米×5.3厘米。西醫診斷為輕度前列腺肥大。曾服“前列康”半年，“尿通”3個月，效果不佳，后又服“高特靈”治療（既往有高血壓病史）效果也不滿意而改中醫治療。刻診：舌質淡，苔薄白，脈沉細。

　　辨證：腎陽不足，治宜溫腎補陽，給金匱腎氣丸治療。蜜丸：每次1丸，每日3次， 30天為一療程。治療期間，停服其他治療前列腺肥大的中西藥物。

　　服藥7天左右開始見效，夜尿次數減少到3~4次，堅持服藥4~5個療程后，于2003年1月31日復查B超，前列腺：2.1厘米×2.7厘米×4.4厘米,小便每夜1~2次，畏寒肢冷癥狀消失，尿不凈感基本消失。

　　討  論

　　從中醫角度看，前列腺肥大（癃閉）雖然病標在膀胱，病本卻在腎臟。因為“腎主水，膀胱為津液之府，此二經為表里”。膀胱的氣化功能，取決于腎氣的盛衰，腎氣有助膀胱氣化津液和主宰膀胱開闔以約束尿液的作用。腎氣充實，固攝有權，膀胱氣化有力，開闔有度，能夠維持水液的正常代謝。如果腎氣不充，則膀胱氣化無力，開闔失度，水道不暢，出現尿頻，小便不利等癥狀。

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