針刺魚際、復溜治汗醫(yī)案
中醫(yī)經(jīng)驗:針刺魚際、復溜治汗醫(yī)案
魚際、復溜穴是治汗要穴,古代文獻早有記載。《針灸大成》載“魚際治傷寒汗不出”及“復溜治盜汗,汗流不止”,《攔江賦》說:“傷寒無汗,補合谷、瀉復溜”,《針灸集錦》也說魚際“調(diào)理肺氣,治外感風寒引起的身熱、頭痛”。
復溜穴出自《靈樞·本輸》篇,位于太溪穴上2寸。究其字義,復是重返與輪回之意;溜,本通流,水流貌。復溜即以腎經(jīng)循行至太溪繞踝回轉(zhuǎn)之后,復直流向上而得名。腎多虛證,“虛則補其母”,而復溜為腎經(jīng)之母穴,故取本穴多行補法,具有滋陰補腎之功效。該穴古代醫(yī)籍中也有“清熱利濕,治盜汗,配合谷治自汗”的記載。
具體操作方法是:
魚際:仰掌取穴,在拇指掌指關節(jié)后內(nèi)側(cè),太淵前一寸赤白肉際凹陷中,乃是肺經(jīng)之滎穴。
復溜:垂足取穴,在太溪上二寸,跟腱前緣,系腎經(jīng)之經(jīng)穴。
此二穴采用不同手法(補或瀉),可治發(fā)熱汗不出或汗出不止,瀉之則發(fā)汗,補之則止汗。還可治療陽氣虛之衛(wèi)外不固,腠理疏松,汗孔開泄,汗液自出的陽虛自汗,以及陰虛生內(nèi)熱,熱逼津液外泄之睡眠時汗出,醒后汗即止的“盜汗”等。
病案1
趙某,女,7歲。患孩因急性扁桃體炎,高熱39.8℃,來急診。因患孩體弱,前曾因注射退熱劑而汗出淋漓,其母要求采用其他療法,經(jīng)征得家長同意及病孩合作,即行針刺合谷、魚際、復留穴。
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