呂波 黑龍江省中醫研究院

　　張某，男，47歲。陰囊潮濕反復數年，春夏較重，秋冬較輕，內褲每日一換，但陰囊潮濕依舊，食納不佳，體胖腹大，平素喜飲酒，舌體胖大，苔黃白，舌根膩，脈滑。中醫辨證：濕熱下注。處方：萆薢20克，黃柏15克，蒼術15克，石菖蒲15克，茯苓15克，川牛膝10克，薏苡仁25克，丹參20克，龍膽草15克，蛇床子10克，澤瀉15克。5劑，每日1劑，水煎分2次，早晚服。

　　二診，藥后陰囊潮濕減輕，食納增，以上方加減治療半月，陰囊潮濕基本控制，改用香砂六君子湯善后。

　　按：本例陰囊潮濕屬于濕熱內盛，下注外陰之證。病人平素喜醇酒厚味，濕熱內生。方選《醫學心悟》程氏萆薢分清飲合四妙散加減治療。將本方用于治療陰囊潮濕是源于已故黑龍江省名中醫李惠民教授的個人經驗。李惠民教授認為程氏萆薢分清飲雖是治白濁之方，但濕濁同源，無本質區別，而且病位基本相同，對濕熱下注的陰囊潮濕用本方加減每獲良效。本案又在程氏萆薢分清飲基礎上加四妙散則祛濕之力倍增，故而獲效。