□ 李兆武  云南省大理州永平縣博南鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

　　多數(shù)糖尿病患者有嚴(yán)重的微循環(huán)障礙和神經(jīng)功能受損，若稍有不慎弄破皮膚或因血糖控制不好即可導(dǎo)致糖尿病性潰瘍，且反復(fù)發(fā)作不易愈合，嚴(yán)重者可導(dǎo)致截肢。但是，若在潰瘍發(fā)生的早期治療方法得當(dāng)，糖尿病性潰瘍常能較快治愈。下面介紹幾種糖尿病性潰瘍的外治方法。
　　1. 葡萄糖注射液：
　　徹底清創(chuàng)后，取50%的葡萄糖注射液將紗布浸濕，然后將紗布敷蓋在破潰處，紗布干后再將其濕潤，并始終保持紗布濕潤。50%的葡萄糖能提供潰瘍愈合所需要的營養(yǎng)物質(zhì)，且對血糖無影響，一般2~4周可愈。
　　2. 濕潤燒傷膏
　　清除病灶周圍老化組織及潰瘍表面污穢的膜狀附著物，用濕潤燒傷膏紗布敷蓋，保持創(chuàng)面濕潤潔凈。上述創(chuàng)面可外覆兩層濕潤燒傷膏紗布，其厚度約2mm左右，據(jù)室溫情況可行減壓包扎或半暴露直至創(chuàng)面完全被上皮組織封閉為止，一般2～4周可愈。濕潤燒傷膏由黃芩、黃柏、黃連等中藥加工而成，具有清熱解毒、活血化瘀、去腐生肌、止痛等作用。
　　3. 玉紅膏
　　徹底清創(chuàng)后取玉紅膏局部換藥，每天或隔天1次，并口服補陽還五湯加減方煎劑，一般2～6周可愈。玉紅膏主要由當(dāng)歸、白芷、甘草、紫草等組成，具有活血祛腐、解毒消腫、止痛生肌等作用。
　　4. 五妙水仙膏
　　局部清創(chuàng)，祛除壞死、感染組織后用五妙水仙膏包扎潰瘍部位，每天或隔天1次，直至痊愈。五妙水仙膏的主要成分有黃柏、紫草、五倍子、生石灰等，具有消炎解毒、祛腐生新、收斂殺菌、消除組織增生之功。
　　5. 六神丸
　　用生理鹽水清洗潰瘍面，繼用六神丸加適量醋調(diào)成稀糊狀搽于患處，2次/天，一般2～4周可愈。六神丸由牛黃、珍珠、麝香、冰片等組成，具有清涼解毒、消炎止痛之功效。
　　6.復(fù)方丹參注射液
　　徹底清創(chuàng)后取復(fù)方丹參注射液將紗布浸濕，然后將紗布敷蓋在破潰處，紗布干后再將其濕潤，并始終保持紗布濕潤。復(fù)方丹參注射液有降低血液黏度、抑制血小板聚集和血栓形成、改善微循環(huán)、降低毛細(xì)血管通透性等作用，可加速潰瘍愈合。
　　7. 654-2注射液
　　徹底清創(chuàng)后取654-2注射液將紗布浸濕，然后將紗布敷蓋在破潰處，紗布干后再將其濕潤，并始終保持紗布濕潤。654-2注射液有降低血液黏度、抑制血小板聚集和血栓形成、改善微循環(huán)等作用，可加速潰瘍愈合。
　　8.蜂蜜
　　徹底清創(chuàng)后將蜂蜜涂抹在糖尿病引發(fā)的潰瘍處，然后用紗布敷蓋在上面包扎固定，每天或隔天換1次。此法可有效治療糖尿病引起的潰瘍，使一些潰瘍嚴(yán)重的患者免于截肢之苦。蜂蜜能有效抑制細(xì)菌生長，有促進潰瘍愈合、防止感染的作用。