中成藥臨床應用指導原則第 6 頁
第二部分 中成藥臨床應用原則
一、中成藥臨床應用基本原則
1.辨證用藥 依據中醫理論,辨認、分析疾病的證候,針對證候確定具體治法,依據治法,選定適宜的中成藥。
2.辨病辨證結合用藥 辨病用藥是針對中醫的疾病或西醫診斷明確的疾病,根據疾病特點選用相應的中成藥。臨床使用中成藥時,可將中醫辨證與中醫辨病相結合、西醫辨病與中醫辨證相結合,選用相應的中成藥,但不能僅根據西醫診斷選用中成藥。
3.劑型的選擇 應根據患者的體質強弱、病情輕重緩急及各種劑型的特點,選擇適宜的劑型。
4.使用劑量的確定 對于有明確使用劑量的,慎重超劑量使用。有使用劑量范圍的中成藥,老年人使用劑量應取偏小值。
5.合理選擇給藥途徑 能口服給藥的,不采用注射給藥;能肌內注射給藥的,不選用靜脈注射或滴注給藥。
6.使用中藥注射劑還應做到:
(1)用藥前應仔細詢問過敏史,對過敏體質者應慎用。
(2)嚴格按照藥品說明書規定的功能主治使用,辨證施藥,禁止超功能主治用藥。
(3)中藥注射劑應按照藥品說明書推薦的劑量、調配要求、給藥速度和療程使用藥品,不超劑量、過快滴注和長期連續用藥。
(4)中藥注射劑應單獨使用,嚴禁混合配伍,謹慎聯合用藥。對長期使用的,在每療程間要有一定的時間間隔。
(5)加強用藥監護。用藥過程中應密切觀察用藥反應,發現異常,立即停藥,必要時采取積極救治措施;尤其對老人、兒童、肝腎功能異常等特殊人群和初次使用中藥注射劑的患者應慎重使用,加強監測。
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