⑥ 醫改政策不斷完善，醫改在重點領域和環節持續推進

　　醫改在深水區不懈前行

　　■新聞回放

　　2013年，在三年醫改階段性任務初步完成之后，步入深水區、站在新起點上的醫藥衛生體制改革確立了在鞏固已有成果基礎上，攻堅克難，在重點領域和關鍵環節取得新突破的年度目標。

　　今年，國務院辦公廳先后發布了《關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》、《關于建立疾病應急救助制度的指導意見》和《深化醫藥衛生體制改革2013年主要工作安排》3個重要文件，分別從著力解決基層醫改面臨的新問題，不斷完善政策體系，健全長效機制；為無法查明身份患者所發生的急救費用或身份明確但無力繳費的患者所拖欠的急救費用建立救助基金；明確年度26項工作任務，落實工作責任，持續深化推進改革3個層面，指明了醫改下一步的著力方向。

　　新一屆國家領導集體上任以來，國務院總理李克強多次召開會議或作出重要批示，要求各地方、各有關部門把推進醫改作為保障和改善民生的重要任務，向深化改革要紅利；新一任國務院醫改領導小組組長、國務院副總理劉延東在上海、北京、安徽等地展開密集式醫改調研，并主持召開了全國醫改工作電視電話會議，要求加大攻堅力度，加快改革步伐，推動醫改取得新突破。

　　為摸清基層醫改政策貫徹落實情況，國務院醫改辦等相關部門對各地基層醫改工作進行了專項督查，并對國家選取的18個省（區、市）的311個縣級公立醫院改革試點縣進行了綜合評估，旨在通過查找問題、總結經驗，將一些行之有效的地方創新做法吸納進醫改的整體規劃，對出現的問題提出有針對性的解決方案。

　　今年3月，2012年版國家基本藥物目錄正式發布，隨后2012年版國家基本藥物臨床應用指南和處方集正式出版發行，新版目錄和指南更加適于基層應用。

　　12月25日，國家衛生計生委會同財政部、人社部、國家中醫藥管理局、國務院醫改辦聯手啟動全科醫生特設崗位計劃試點，引導和鼓勵優秀醫衛人才到基層機構從事全科醫療工作，使鄉鎮成為農村居民看病就醫的首選，努力做到大病不出縣、小病不出鄉鎮。

　　11月，新一輪兒童重大公共衛生項目啟動，將利用中央財政專項補助經費，在國家集中連片特殊困難地區，繼續實施貧困地區兒童營養改善項目及新生兒疾病篩查補助項目。

　　■入選理由

　　深化醫改，不僅是當前衛生計生工作的重中之重，更是一個長期課題。特別是十八屆三中全會又從經濟社會發展全局出發，對繼續深化醫改作出全面部署，提出了統籌推進醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應、監管體制綜合改革的目標任務，這些目標的達成、人民群眾需求的滿足，都需要醫改在制度層面不斷完善、在實踐領域不斷探索和創新。

　　進入深水區的醫改也涉及更深層次、更為復雜的利益格局調整。深化醫改容不得松勁，既要有頂層設計，有各相關部門的協同配合，又要鼓勵基層探索，找出適合當地實際的改革路徑。深化醫改不可避免地要觸碰到既得利益，這需要涉及的政府部門、醫院、醫務人員有壯士斷腕的勇氣，將醫改持續推進，實現社會和行業共贏。

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